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Documento de Desarrollo 2026-2030 de la Estrategia de Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud



15 de Mayo, 2026

El Consejo Interterritorial del SNS aprobó el 9 de abril de 2026 este documento, que actualiza y desarrolla la Estrategia en Cuidados Paliativos del SNS, vigente desde 2007. El texto ha sido elaborado de forma participativa con todas las Comunidades Autónomas, sociedades científicas y asociaciones de pacientes.
Puntos claves
  • La nueva estrategia de Cuidados Paliativos amplía su enfoque más allá del final de vida.
  • La estrategia sitúa el sufrimiento del paciente como criterio central de atención, más allá de la fase terminal.
  • Amplía el acceso a los cuidados paliativos como un derecho, al margen de la patología o del lugar de residencia.
  • Refuerza la identificación precoz de necesidades paliativas mediante herramientas clínicas integradas en la historia de salud.
  • Incorpora medidas específicas para la atención pediátrica, incluyendo el ámbito perinatal y la transición a la vida adulta.
  • Impulsa la continuidad asistencial con atención 24/7, la telemedicina y la figura de la enfermera gestora de casos.
  • Aborda los determinantes sociales, con medidas frente al sesgo de género, el edadismo y el apoyo a las personas cuidadoras.

¿Por qué esta Estrategia es importante?
El 75% de las muertes en España son causadas por enfermedades crónicas con necesidades paliativas (25% cáncer, 50% otras enfermedades). Donde la prevalencia de adultos con necesidades paliativas se estima en torno al 1,4-1,6% de la población general.
Por otro lado, se estima que más de 29.000 niños, neonatos y adolescentes en nuestro país, tienen necesidades paliativas pediátricas, donde la prevalencia alcanza los 65 por cada 10.000 niños.

Objetivos generales y sus líneas de acción
Objetivo 1 – Identificar correctamente a la población con necesidad de cuidados paliativos
Se propone la identificación precoz de pacientes en todos los niveles del sistema sanitario y social. Entre las acciones concretas destacan:
- Incorporar herramientas de identificación en la historia clínica informatizada.
- Elaborar planes de cuidados personalizados para cada paciente.
- Desarrollar mecanismos de registro de pacientes en atención paliativa.
- Implantar formación con perspectiva de género para eliminar sesgos en la evaluación del dolor y la atención emocional.

Objetivo 2 – Coordinación entre niveles asistenciales
El documento propone un modelo de estratificación de pacientes según su complejidad, que permita derivar a los casos más graves hacia equipos especializados. Se prioriza la figura del profesional de enlace y la coordinación con trabajo social, psicología, ámbito educativo y el tercer sector. Gran parte de los modelos de gestión de casos desplegados tienen como agente principal a la enfermera.
El rol de la enfermera gestora de casos puede incluir:
-Gestión de casos: revisiones en centros especializados o domicilios, disposición y dispensación de material fungible, gestión de citas a consultas especializadas, distribución de recursos para cuidados en domicilio.
-Manejo de flujo de información entre profesionales homólogos interniveles (médicos, enfermeras, psicológicos y trabajadores sociales).

Objetivo 3 – Mejorar la calidad asistencial
Este objetivo abarca cuatro ejes:
- Dispersión geográfica: potenciar la atención primaria en zonas rurales e impulsar la telemedicina para garantizar el acceso equitativo.
- Recursos humanos: establecer un marco común de ratios profesional/paciente en toda España.
- Equidad y determinantes sociales: integrar factores como la edad, género, etnia y nivel socioeconómico en los planes de cuidados paliativos, y registrar los determinantes sociales en la historia clínica.
- Cuidados paliativos pediátricos: crear planes autonómicos específicos, impulsar equipos pediátricos allí donde no existen, y garantizar atención continuada 24/7 para niños y adolescentes.

Medidas transversales destacadas
-Equipos específicos de cuidados paliativos: En la actualidad, existen varios modelos en torno a la atención de cuidados paliativos, basados en mayor o menor medida en la puesta en marcha de equipos específicos o en pivotar la atención dentro de atención primaria. Entre los beneficios de los equipos específicos encontramos la reducción de las hospitalizaciones y de los procedimientos invasivos.
- Atención continuada 24 horas, 365 días al año: se propone un servicio de atención telefónica con profesionales con formación avanzada y acceso al historial del paciente, coordinado con atención primaria y equipos específicos.
- Formación de profesionales en tres niveles (básico, intermedio y avanzado), con desarrollo reglado desde la formación de pregrado en Medicina, Enfermería, Psicología y Trabajo Social. Se parte de la Orden Ministerial SND/1427/2023 que regula los Diplomas de Acreditación en el Área Funcional de Paliativos.
- Perspectiva de género: las mujeres representan la mayoría de las cuidadoras informales, a menudo con carga no reconocida; se propone visibilizar y apoyar su rol y corregir los sesgos en la atención clínica.
- Implicación de la sociedad en los cuidados paliativos: fomentar la concienciación ciudadana sobre el final de la vida y el papel del voluntariado en los cuidados.

Para concluir, veinticinco años después del primer Plan Nacional de Cuidados Paliativos, el acceso universal y equitativo a estos cuidados sigue siendo una asignatura pendiente. Este documento apuesta por un modelo centrado en el paciente, su familia y sus cuidadores, con planes individualizados, coordinación entre niveles y atención de calidad independientemente del territorio de residencia.
Puedes consultar la Estrategia de Cuidados Paliativos 2026-30 en el siguiente link: https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/cuidadosPaliativos/docs/Documento_desarrollo_2026_2030_Estrategia_Cuidados_Paliativos_SNS_1.pdf