En el año 2008 se publicó la primera versión de ésta Guía de Práctica Clínica, enmarcada en el Programa de guías del Sistema Nacional de Salud. El tiempo transcurrido y la nueva evidencia disponible han justificado su actualización.
Esta nueva GPC ha sido elaborada por un grupo multidisciplinar de profesionales pertenecientes a las diferentes áreas que integran la asistencia del paciente con depresión y en el proceso de revisión se ha contado con la colaboracíon de diferentes sociedades científicas y asociaciones implicadas directamente en este problema de salud. Nuestro representante de la FAECAP ha sido Germán López Cortacáns enfermero especialista en Salud Mental.
El resultado de este trabajo es la elaboración de esta guía que pretende ser un instrumento útil con respuestas a las cuestiones más importantes en forma de recomendaciones elaboradas de forma sistemática y con la mejor evidencia disponible. Además en esta nueva versión destaca la incorporación de la persperctiva de los pacientes y familiares mediante una revisión sistemática y un estudio cualitativo. Y el planteamiento de un modelo de atención y colaboración entre atención primaria y especializada, haciendo referencia al rol de enfermeria en el seguimiento y en la psicoeducación del paciente con depresión y sus familias, que segun la evidencia actual resulta fundamental para mejorar la atención a un trastorno tan complejo como es la depresión. También se ha incluido un apartado sobre la implementación de recomendaciones de manejo de la depresión en la historia clínica electrónica.
Creemos que esta guía contribuirá a una atención de mayor calidad a los pacientes con depresión y sus familias.
LAS PREGUNTAS QUE RESPONDE
Perspectivas y experiencias de los pacientes con depresión y sus familiares
- ¿Cuáles son las perspectivas de pacientes y familiares sobre la depresión y sus experiencias con la atención sanitaria recibida?
Evaluación y cribado de la depresión
- ¿Cómo se debe realizar la evaluacion en la depresión?
- ¿Cuáles son las escalas con mejores propiedades psicométricas para la evaluación de la depresión en el adulto?
- ¿ La realización de un cribado mejora los resultados en salud en la depresión?
Modelos de atención
- ¿Cuál es la eficacia de los modelos de atención esalonada y colaborativa?
Tratamiento psicoterapéutico
- ¿Cuál es la eficacia de las diferentes intervenciones psicológicas en pacientes con depresión?
Tratamiento farmacológico
- ¿Cuál es la eficacia y seguridad de los fármacos antidepresivos en el tratamiento del espisodio depresivo en el adulto?
- ¿Cuánto tiempo y a qué dosis se debe mantener el tratamiento farmacológico tras la remisión del cuadro depresivo?
Estrategias psicoterapéuticas en la depresión resistente
- ¿Cuál es el papel de la psicoterapéutica como potenciación o alternativa en pacientes con depresión resistente?
Estrategias farmacológicas en la depresión resistente
- ¿Qué estrategias farmacológicas son más eficaces en pacientes con depresión resistente al tratamiento?
Terapia electroconvulsiva
- ¿Cuál es la eaficacia y seguridad de la terapia electroconvulsiva como tratamiento de la depresión?
Estimulación del nervio vago
- ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la estimulación del nervio vago como tratamiento coadyuvante en la depresión resistente?
Estimulación magnética transcraneal
- ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la estimulación magnética transcraneal como tratamiento coadyuvante en la depresión resistente?
Ejercicio físico
- ¿Es efectivo el ejercicio físico en los pacientes con depresión?
Hierba de San Juan
- ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la hierba de San Juan en el tratamiento de la depresión del adulto?
Indicadores de calidad
- ¿Cuáles son los indicadores que permiten monitorizar la calidad en el manejo clínico de la depresión?
Implementación
- ¿Cuál es el desarrollo e impacto de los sistemas de apoyo a las decisiones de gestión del conocimiento en el manejo de la depresión?
